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        天津兒童牙科為什么會害怕

        天津兒童牙科為什么會害怕

               今天,媽媽帶5歲的萌萌來看牙醫,可還沒等醫生讓她張開嘴,她就哇哇大哭起來,還不停地劇烈地扭動著身體......這已經是媽媽帶她看的第5家醫院了,前幾次,她也都又哭又鬧、根本不配合醫生的治療,都不了了之.....

               萌萌的媽媽覺得很奇怪,“這孩子平時膽子挺大的,打針從來不哭,可怎么一到看牙就鬧成這樣?”,媽媽滿臉的無奈。

               其實,萌萌所表現出的是牙科畏懼癥的一些表現。牙科畏懼癥,又稱為牙科焦慮癥或牙科恐懼癥,是全世界普遍存在的問題,尤其在兒童牙科。它是指牙病患者對牙科診治過程或其中的某些環節的害怕,兒童大多表現為高聲哭鬧、肢體亂動、焦慮不安、拒絕治療等行為;在成人,則主要表現為:面色蒼白、肌肉緊張,心悸,出汗,高聲叫喊,呼吸困難,躲避或拒絕治療等。臨床流行病學資料顯示:不同國家,不同地區,不同種群,牙科畏懼癥的出現率從10%-80%不等,其中有相當一部分人僅僅因為牙科畏懼而拒絕就醫以逃避牙科治療,嚴重影響了患者的口腔健康。
              引起牙科畏懼的因素很多,其中牙科治療時的疼痛已被確認為牙科畏懼的一個主要原因,對牙科治療中可能疼痛的預感是牙科患者尋求牙科護理的主要障礙。值得注意的是,不同患者痛閾不同,對疼痛的承受力也不同。所以,對于相同的治療,不同個體感受不盡相同。而這種主觀上的感受較客觀的牙科治療或牙科疾病的作用要大,是牙科畏懼癥形成的決定性因素。其次,傳統車針鉆磨產生的震動、噪音、水流和氣流也是引起牙科畏懼的主要原因。此外,不良的牙科診療經歷、媒介對牙科治療的負面宣傳報道,周圍的人談論看牙的不愉快經歷等也是其牙科畏懼產生的源泉。對兒童而言,陌生的診室環境、家長不適當的教育、性別、年齡、父母親是否有牙科畏懼癥、父母親社會經濟地位及受教育程度、所遇牙醫的操作技術及態度、或本身氣質性格、口腔衛生狀況等因素都對牙科畏懼癥的產生有一定的影響。
              牙科畏懼癥的產生與多因素相關,因此其防治工作也應該是多方面的。毫無疑問,有效控制疼痛是防治牙科畏懼的關鍵。臨床上可以通過局部麻醉來控制疼痛,而且可以在注射前局部使用表麻以減少注射針頭穿透軟組織時的疼痛感覺,有助于緩解患者的緊張情緒。
              近幾年來,隨著材料學和齲病生物學的發展,一些操作簡單、無震動、無噪音、微創的祛腐新技術逐漸應用于臨床,如化學機械去齲、激光去齲、空氣噴磨等。所有這些方法都有一個共同點,即都對齲壞組織有高選擇性,盡量減少對正常組織的破壞,避免疼痛。與常規車針鉆磨相比,這些方法均能從一定程度上緩解患者的恐懼心理。
              對兒童來說,臨床上還可以讓患兒了解治療過程中使用的儀器、設備及方法,緩解患兒因對牙科治療不了解產生的“無知畏懼”;充分運用牙科行為管理方法,如分散注意力、正強化法、積極傾聽等對患兒進行誘導和心里干預,有效緩解兒童的緊張、恐懼的心里;此外,家長診療態度應積極、堅決,患兒的配合意識會明顯增強,如家長對牙科疾病缺乏認知,并對醫生的診療方案猶豫不決,也會促進兒童牙科畏懼癥的形成。


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